根管治療案例

什麼是根管治療?

根管治療是因蛀牙、外傷或牙周病導致內部牙髓組織生病時所做的治療；治療目標為恢復牙根周圍組織的健康並保留牙齒。治療步驟包括清除發炎或壞死牙髓組織（俗稱抽神經）或舊有根管填充物、擴大清潔根管系統及完成根管充填。若牙髓組織生病而未即時接受根管治療或原處置根管遭受細菌再度感染，則可能導致疼痛、牙齦腫脹、牙根周圍骨質發炎缺損、嚴重者可至蜂窩組織炎、骨髓炎等狀況。若生病的牙齒無法接受根管治療時，拔牙為解除問題的另一替代方法。

為什麼需要使用顯微鏡輔助根管治療?

根管治療操作範圍極為狹小, 過程中可能遭遇異物堵塞、狹窄鈣化、穿孔、分岔、帶狀根管、或前次治療發生特殊困難等。牙科專用顯微鏡可提供照明及放大，搭配專用超音波等特殊器械，可協助牙髓病專科醫師解決上述困難，亦可增進清潔根管效率，保留更多的齒質，增加保留牙齒的機率。另外亦可協助牙醫師進行裂齒之診斷。

治療前右下第二大臼齒X光片也無法有效清楚判讀根管內有斷離器械堵塞根管。

透過顯微鏡下方可清楚看到原有的斷離器械堵塞住根管。

治療後X光片。

透過顯微鏡搭配超音波等器械，順利將斷離器械取出。

治療前可見左下第一大臼齒根尖巨大病灶(箭頭所指黑影處)。

透過顯微重新根管治療後，病灶完全癒合。